Реабилитация пациентов, перенёсших COVID-19

В Приволжском окружном медицинском центре ФМБА России проводится реабилитация пациентов, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Помощь осуществляется по полису ОМС в рамках круглосуточного или дневного стационара. Адрес Центра медицинской реабилитации: Нижний Новгород, ул. Гончарова 1д, клиническая больница № 2 ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России, тел. +7 (831) 421 82 66 (звонки принимаются по будням с 9.00 до 10.00 и с 14.00 по 15.00).

Реабилитация проводится пациентам, перенёсшим заболевание COVID-19 среднетяжелого и тяжелого течения.

Показания:

• нарушения функции дыхания;
• расстройства неврологического характера, в т.ч. расстройства памяти, снижение концентрации внимания, тревожные и депрессивные расстройства, развившиеся после COVID-19; выраженный астенический синдром (повышенная утомляемость, слабость, непереносимость физической нагрузки).

В 2020-2021 г. на базе клинической больницы № 2 ПОМЦ лечились пациенты с COVID-19. Тогда мы накопили большой опыт работы, разработали и реализовывали первый этап медицинской реабилитации.  Теперь пациент с остаточными проявлениями заболевания и отрицательным мазком может пройти восстановительный курс вне инфекционного госпиталя, здесь же, в клинической больнице № 2, которая закончила работу в «ковидной» программе и возобновила свою основную реабилитационную деятельность. На этом этапе мы определяем функциональный дефект пациента по специальным шкалам, проводим лабораторно-инструментальное обследование, определяем реабилитационный потенциал, действуя при этом в соответствии с российскими рекомендациями по реабилитации после перенесенной COVID-инфекции. Все врачи-реабилитологи ПОМЦ отработали 11 месяцев в «ковидном» госпитале и имеют высокий уровень компетенций по коронавирусной инфекции и ассоциированным состояниям, по сравнению со специалистами, которые знают о заболевании только понаслышке или из литературы.

Пациентам назначаются лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, массаж, физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, электрофорез), занятия с нейропсихологом по показаниям, циклические упражнения на велотренажёре и/или дорожке Treadmill для повышения устойчивости к физической нагрузке. В среднем период восстановления длится две недели.

Задать вопросы, касающиеся реабилитации после COVID-19, можно по тел. +7 (831) 421 82 66.

 КАК К НАМ ПОПАСТЬ (ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА):

1. Подать заявку на реабилитацию, заполнив АНКЕТУ на сайте.
2. Дождаться обратной связи от оператора ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России для последующей организации проведения медицинской реабилитации. Звонок поступит в течение трёх рабочих дней.

Медицинская реабилитация в условиях стационара

Могут пройти пациенты:

- перенёсшие COVID-19 и имеющие выраженные и грубые нарушения жизнедеятельности (ШРМ 4-5 баллов);

- с оценкой по ШРМ 2-3 балла, нуждающиеся в реабилитации и подходящие по критериям для реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, но не имеющие возможности посещать поликлинику, в том числе по социальным и эпидемическим причинам.

На данный этап медицинской реабилитации также осуществляется перевод из инфекционных базовых госпиталей (по согласованию с лечащим врачом).

При поступлении необходимо иметь:

1. Направление по форме 057/у на стационарный этап медицинской реабилитации, (клиническая больница № 2 ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России) с указанием кода диагноза (основного заболевания U07.1 или U07.2, осложнение J12.8), подробный сопутствующий диагноз), заверенное подписью заведующего отделением и печатью медицинской организации. Оценка по шкале реабилитационной маршрутизации - ШРМ - (3-5 баллов).
2. Выписка из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного (форма 027/у), в которой прописано обоснование направления, диагноз, анамнез заболевания.
3. Результаты анализов:

• развернутый клинический анализ крови;
• коагулограмма (исследование свертывающей системы крови);
• биохимический анализ крови (с определением уровней̆ калия и натрия крови, трансаминаз, общего белка, креатинина);
• уровень С-реактивного белка;
• оценка уровня сатурации крови кислородом методом пульсоксиметрии;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ;
• результаты рентгенографии или КТ органов грудной клетки;
• сведения об отрицательном результате лабораторного исследования на наличие RHK SARS-CoV-2.
• Результаты лабораторных исследований и направление на госпитализацию – давность не более 14 дней. По показаниям возможно проведение суточного мониторирования ЭКГ, ЭхоКГ.

4. Полис ОМС.

5. Паспорт.

6. СНИЛС.

Медицинская реабилитация в условиях дневного стационара

Могут пройти пациенты, перенёсшие COVID-19 и имеющие лёгкие или умеренные нарушения жизнедеятельности.

При поступлении необходимо иметь:

1. Направление по форме 057/у на стационарный этап медицинской реабилитации, (Центр медицинской реабилитации ФСНКЦ ФМБА России, ул. Карла Маркса, 34б) с указанием кода диагноза (основного заболевания U07.1 или U07.2, осложнение J12.8), подробный  сопутствующий диагноз), заверенное подписью заведующего отделением и печатью медицинской организации. Оценка по шкале реабилитационной маршрутизации - ШРМ - (2-3 балла).
2. Выписка из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного (форма 027/у), в которой прописано обоснование направления, диагноз, анамнез заболевания.
3. Результаты анализов:

• развернутый клинический анализ крови;
• коагулограмма (исследование свертывающей системы крови);
• биохимический анализ крови (с определением уровней калия и натрия крови, трансаминаз, общего белка, креатинина);
• уровень С-реактивного белка;
• оценка уровня сатурации крови кислородом методом пульсоксиметрии;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ;
• результаты рентгенографии или КТ органов грудной клетки;
• сведения об отрицательном результате лабораторного исследования на наличие RHK SARS-CoV-2.
• Результаты лабораторных исследований и направление на госпитализацию – давность не более 14 дней. По показаниям возможно проведение суточного мониторирования ЭКГ, ЭхоКГ.

4. Полис ОМС.

5. Паспорт.

6. СНИЛС.

Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях с использованием телемедицинских технологий

В ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России стартует программа медицинской реабилитации пациентов, перенесших COVID-19, с использованием телемедицинских технологий.